*د.عماد مرسي أخصائي الأمراض الباطنية بمستشفيات الحمادي:*
*زهير بن جمعه الغزال
قال الدكتور عماد الدين كامل مرسي أخصائي الأمراض الباطنية بمستشفيات الحمادي بالرياض أن الأنسولين هرمون يفرزه البنكرياس ويخبر خلايا الجسم باستقبال هذا السكر وتحويله إلى طاقة. وفي حال الإصابة بمقاومة الأنسولين، لا تتفاعل الخلايا ولا تستقبل السكر، ما يؤدي إلى زيادة نسبة السكر في الدم. ومع مرور الوقت.
وأوضح الدكتور عماد مرسي أن البنكرياس يواصل محاولة تنظيم نسبة السكر في الدم وإنتاج المزيد من الأنسولين حتى يتلف البنكرياس ولا يعد بإمكانه إنتاج كميات كبيرة من الأنسولين بعد ذلك،ونتيجة لهذا ترتفع مستويات السكر في الدم إلى درجة قد تصل إلى نطاق مرحلة الإصابة بداء السكري،وفي هذا الحوار يجيب د.عماد الدين مرسي أخصائي الأمراض الباطنية بمستشفيات الحمادي بالرياض على التساؤلات حول مقاومة الأنسولين.
*بداية من المعرض للإصابة به؟*
_يمكن أن يتعرض أي شخص للإصابة بمقاومة الأنسولين، ولكن المصابين بزيادة في الوزن معرضون لخطر أكبر على وجه الخصوص مقارنة بعامة السكان،ويزداد خطر الإصابة لدى الأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي لداء السكري من النوع الثاني، والأفراد الذين تزيد أعمارهم على 45 عامًا،والأفراد من أصول إفريقية أو لاتينية أو سكان أمريكا الأصليين، والمدخنين،والذين يتناولون بعض الأدوية مثل: الستيرويدات ومضادات الذهان وأدوية فيروس نقص المناعة البشري،وتوجد حالات طبية أخرى مرتبطة بمقاومة الأنسولين، مثل:انقطاع النفس الانسدادي النومي ومرض الكبد الدهني ومتلازمة المبيض متعدد الكيسات ومتلازمة كوشينغ ومتلازمات الحثل الشحمي،ومتلازمات الحثل الشحمي وهي حالات تؤدي إلى فقدان الدهون بشكل غير طبيعي.لذا فإن احتواء الجسم على أنسجة دهنية مفرطة أوعدم كفايتها في الجسم يمكن أن يرتبط بمقاومة الأنسولين.
*وما هي أعراضه؟*
_لا تظهر أي أعراض لدى الكثير من المصابين بمقاومة الأنسولين،ويكتشفها الطبيب عادةً أثناء الفحص الصحي السنوي أواختبارات الدم الروتينية.إذ توجد بعض مؤشرات مقاومة الأنسولين التي يبحث عنها الطبيب، وتشمل هذه المؤشرات زيادة محيط الخصر عن 40 بوصة (101.6 سم) عند الرجال و35 بوصة(88.9 سم) عند النساء،ووجود زوائد جلدية أو بقع جلدية داكنة ناعمة الملمس تسمى الشواك الأسود، وقراءة ضغط الدم من 130 على 80 أو أكثر،وبلوغ مستوى الغلوكوز أثناء الصيام 100 ميليغرام لكل ديسيلتر أو أكثر.أوبلوغ مستوى السكر في الدم 140 ميليغرامًا لكل ديسيلتر أوأكثر بعد ساعتين من اختبار حِمل الغلوكوز،ومن المؤشرات أيضًا أن يتراوح مستوى الهيموغلوبين السكري بين 5.7% و6.3%،وزيادة مستوى الدهون الثلاثية أثناء الصيام عن 150 ميليغرامًا لكل ديسيلتر،وانخفاض مستوى كوليسترول البروتين الدهني مرتفع الكثافة عن 40 ميليغرامًا لكل ديسيلتر عند الرجال و50 ميليغرامًا لكل ديسيلتر عند النساء.
*وكيف يمكننا تشخيصه؟*
_بإجراء فحوصات بدنية واختبارات دم متنوعة لقياس مستويات الغلوكوز أوالسكر في الدم و/أو مدى تحمُّلك لمستوى الغلوكوز هذا. وكذلك الهيموغلوبين الغليكوزيلي، والذي كثيرًا ما يُشار إليه باسم الهيموغلوبين السكري.
*وماكيفية العلاج ؟*
_من الممكن عكس الآثار التي تحدثها مقاومة الأنسولين والوقاية من الإصابة بداء السكري من النوع الثاني عبر تغيير نمط الحياة أو الأدوية أو كليهما معًا في بعض الأحيان،وتتباين الأجسام الصحية في أشكالها وأحجامها،ويمكن لإنقاص الوزن باتباع طرق قاسية أن يكون خطرًا يؤدي إلى نتائج عكسية،وبدلاً من القيام بذلك، استشر الطبيب المتخصص أو اختصاصي تغذية للحصول على أفكار حول طرق دمج الأطعمة الصحية في وجباتك مثل:الفواكه والخضروات والمكسرات والبقوليات والبروتينات خفيفة الدهن،مع وضع في حسبانك أيضًا دمج التمارين الرياضية والأنشطة الحركية في حياتك اليومية بطرق تُشعرك بالراحة.
